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PREVENCION Y TRATAMIENTO DE LESIONES EN EL FUTBOL. Continuación.

RODILLA.

Articulación complicada y compleja.

Las lesiones que conciernen a la ROTULA,son casi tan frecuentes como las de los meniscos.

La rótula sin protección es particularmente vulnerable a los choques (choquezuela). Para éso está, pero cuidado, (es frecuente ver como después de marcar un gol y dar una carrera, se dejan caer de rodilla y arrastrarse con las rodillas flexionadas, haciendo apoyos exagerados e innecesarios sobre las rótulas).

MENISCO.

La patología más frecuente es la del menisco interno.

Se produce al efectuar un giro con la pierna en extensión y el pié fijo en el suelo por los tacos en la fase de apoyo.

Con movimientos forzados en Valgo y Rotación externa, se producen las roturas de L.C.A y L.L.I.(ligamento cruzado anterior y ligamento lateral interno.)

A veces encontramos lesiones complejas de triadas, (M.J,L.C.A. y L.L.I ), que hacen muy difícil la reintegración del futbolista.

"Mecanismo de producción de la lesión meniscal".

La extensión brutal de la rodilla en el vacío por un chut fallido y por flexión forzada seguida de extensión rápida.

Debe examinarse la rodilla con mucho cuidado.

GONALGIA. (Condromalacia rotuliana).

Dolor en la parte anterior de la rodilla, o en las zonas que rodean a la rótula,provocado por el ejercicio físico.

CAUSAS.

La causa principal es, un desequilibrio funcional del cuadriceps.
En la mayoría de las actividades deportivas, los movimientos en flexión de la rodilla,predominan sobre los de extensión.
Los ritmos intensos de entrenamiento, las flexiones y el permanecer arrodillado, originan hipotrofia del vasto interno, que hace que la rótula se desplace hacia afuera, provocando dolor a causa del roce contra el conducto externo del fémur.

Cuadriceps. Su acción tiende en gran parte a desplazar la rótula afuera: esta acción está equilibrada por el vasto interno.

Vasto interno. Actúa en la fase final del movimiento de extensión, controlando el desplazamiento de la rótula.

SINTOMATOLOGIA.

-Dolor:
. En relación con el ejercicio físico.
. Tras permanecer sentado con las rodillas flexionadas.
. En la flexión forzada.
. En relación con la carrera.

El dolor puede bloquear la rodilla, pero desaparece con el reposo.

-Crepitación:
. Dolor femororotuliano: Sobre todo cuando se contrae el cuadriceps con la
pierna extendida y sujetando la rótula.

TRATAMIENTO.

-Ejercicios isométricos de cuadriceps.
-Evitar flexiones, saltos, posición en cuclillas.

ARTICULACION DEL TOBILLO.

La articulación del tobillo, tiene un mecanismo propioceptivo de tan exacto funcionamiento, que no hay otro igual,dado que de un mecanismo propioceptivo en buen funcionamiento de las articulaciones del pie y del tobillo dependen nada menos que el equilibrio y la estabilidad verticales del hombre.

El apoyo en la articulación del tobillo dependen:

* De la forma del tobillo y estructura de los ligamentos.
* Del tono de los músculos peronéo y tibial posterior.

Estos músculos se deslizan en forma de tendón por detrás de los maleolos, cruzándose por debajo del pié y formando así un estribo.

-Peronéo largo: Cara externa pasando por debajo del pié. Va al 1º metatarsiano.
-Tibial posterior: Parte interna y pasando por debajo del pié. Va a la base del 4º metatarsiano.

- Ambos forman como un estribo.

El tono de estos tendones, contribuyen a la estabilidad del tobillo, así como a la forma de la bóveda trasversal.

Después de un traumatismo, se puede perturbar este mecanismo de estribo.

Sin una terapia activa, el tratamiento postraumático puede producir complicaciones recidivas. Por éllo, es esencial pasar cuanto antes a la recuperación, en las que desempeña un papel muy importante la Tensión Activa de los músculos mencionados.

¿ Cómo debe ser la recuperación?.

- Inmovilización cuanto antes: ¿Técnica?, la descrita por LOTHMAN, sobre vendajes funcionales.
-Recuperación cuanto antes.

Las lesiones mas frecuentes en esta articulación, interesan a la parte anterior externa.

La lesión mas frecuente del tobillo es una distorsión en la dirección de la inversión, lo que puede causar una sobrecaraga o una rotura de alguno de los ligamentos.

ESGUINCE TIBIOPERONEO ASTRAGALINO.

-Tratamiento en Fase Precoz.

1º Reposo.
2º Crioterapia.
3º Vendaje compresivo.
4º Elevación.
5º Antiálgico. Antiinflamatorio.

-Tratamiento Fase Posterior.

1º Crioterapia.
2º U.S.Antiinflamatorio.
3º Ejercicio físico estático con carga precoz de la articulación.
4º Vendaje funcional con motización articular limitada.
5º Si el ligamento está lesionado y hay inestabilidad, se aconseja la inmovilización prolongada y si es necesario la reducción quirúrgica.

TENDINITIS DEL TENDON DE AQUILES.

Dolor en el tendón de Aquiles provocado por la actividad física.

Causas:

* Estrés por sobrecarga, debido especialmente a un entrenamiento más intenso o a disminución de la elasticidad muscular.

* Traumatismo provocado por el roce con el calzado.

* Ruptura espontánea: se puede producir a cualquier edad sin que existan factores patológicos predisponentes.

SINTOMATOLOGIA.

-Dolor agudo o crónico en el tendón.
-Inflamación del tendón o zonas circundantes.
-Rigidez, sobre todo tras ejercicio físico o por la mañana, que a menudo desparece con la deambulación.
-Debilitación de la potencia de impulso del pie o imposibilidad para la marcha de puntillas.

Tendón de AQUILES.

* En tendinitis del Aquiles.
* En dolores del Aquiles.
* En bursitis del Aquiles.
* En desgarro parcial del Aquiles.

La base de la descarga del tendón de Aquiles , es un talón suplementario, (compresora oval).

TECNICA DE TRATAMIENTO. En Tendinitis:

Terapia local: Masajes.
Fricciones transversales.
Fisioterapia

TECNICA DE TRATAMIENTO. En desgarros-rupturas. INTERVENCION QUIRURGICA.

En todos los casos de tendinitis del tendón de Aquiles, hay que controlar o evitar la compresión en el talón por el calzado, especialmente de los refuerzos del calzado deportivo sobre la parte alta del talón.

Autores: Antonio Fernández Ruiz-Rafael Soldado Patiño. Jornadas de Actualización.

SINTOMATOLOGIA.SINTOMATOLOGIA.TRATAMIENTO.

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gravatar.comAutor: Edgardo

¿Puede tener relación una tendinitis del tendón de aquiles con un debilitamiento o rotura de ligamentos de rodilla? ¿Puede la segunda ser causa de la primera?

Fecha: 17/08/2007 19:25.


gravatar.comAutor: tormen

que trabajo es el más indicado en la rehabilitacion de la rodilla dejando a parte la fisioterapia etc. como hay que trabajar la musculación, en que parametros, como ir metiendo el trabajo de resistencia etc. ?

gracias

Fecha: 23/10/2008 11:07.


gravatar.comAutor: daniel

quiro saber como hago para hacer una rhabilitacion dl vasto interno

Fecha: 09/12/2008 21:38.


gravatar.comAutor: PAtricio Tigse

tengo dolor constante y estoy utilizando voltaren pero despues de varios dias juego futbol y me gusta mucha laçs carreras pedestres la ultima vez participe en la carrera de la iglesias que se reliza en Quito pero el dolor no me dejo desarrollar mas y quiero jugar que me aconseja en estos dias no he sentido mucho el dolor ya e descansado tres semanas pero ya quiero trotar que puedo hacer puedo utilizar una benda especial o no

Fecha: 25/09/2009 21:45.


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